• 診断の基準
• 原因
• やせているのに
• 放置するとどうなる
• どんな検査をする
• 治療について
• お薬の種類
• よくある質問

こんな方はご相談ください

脂質異常症の基準

空腹時の血液検査で、次のいずれかに当てはまると診断されます。

• LDLコレステロール 140mg/dL以上高LDLコレステロール血症。いわゆる「悪玉」です。
• HDLコレステロール 40mg/dL未満低HDLコレステロール血症。いわゆる「善玉」が少ない状態です。
• 中性脂肪 150mg/dL以上高トリグリセライド血症。お酒と甘いものの影響を強く受けます。

脂質異常症になる原因

• 食生活動物性脂肪、揚げ物、菓子類、糖質のとりすぎ。中性脂肪は特にお酒と甘いものの影響を受けます。
• 肥満・内臓脂肪内臓脂肪が増えると、中性脂肪が上がりHDLが下がる傾向があります。
• 運動不足HDLコレステロールは運動によって増えるため、動かないと下がります。
• 飲酒中性脂肪を上げる大きな要因です。
• 喫煙HDLを下げ、動脈硬化を加速させます。
• 加齢・閉経女性は閉経後、女性ホルモンの減少によりLDLが上がりやすくなります。それまで正常だった方が急に指摘されるのはこのためです。
• 体質・遺伝生活習慣に大きな問題がなくても数値が高い方がいます。
• 他の病気や薬の影響甲状腺機能の低下、腎臓の病気、糖尿病、一部の薬剤でも起こります。

「太っていないのに指摘された」という方へ

脂質異常症は、やせている方にも起こります。体型では判断できません。

放置するとどうなるの？

余分なLDLコレステロールは血管の壁に入り込み、こぶのような塊（プラーク）をつくります。血管は少しずつ狭く硬くなり、やがてプラークが破れると血栓ができて血管が詰まります。

• 心筋梗塞・狭心症心臓の血管が狭くなり、詰まります。
• 脳梗塞脳の血管が詰まり、後遺症が残ることがあります。
• 閉塞性動脈硬化症歩くとふくらはぎが痛み、休むと治まるのが特徴です。
• 急性膵炎中性脂肪が極端に高い場合に起こることがあります。

どんな検査をするの？

• 血液検査（脂質）LDLコレステロール、HDLコレステロール、中性脂肪、総コレステロールを測定します。中性脂肪は食事の影響を強く受けるため、10〜12時間の絶食後に採血するのが基本です。
• 血糖・HbA1c糖尿病を合併していないか確認します。
• 肝機能・腎機能・甲状腺機能他の病気が原因になっていないかを調べます。
• 血圧測定動脈硬化の危険因子が重なっていないかを評価します。
• 体組成の測定当院ではInBody測定により、内臓脂肪や筋肉量を数値で確認できます。

治療について

まずは食事と運動の改善から始めます。どの数値が高いかによって、力を入れるところが変わります。

• LDLコレステロールが高い方 … 肉の脂身、バター、生クリーム、卵の黄身などを控え、青魚・大豆製品・野菜・海藻を増やします。食物繊維はコレステロールの吸収を抑えます。
• 中性脂肪が高い方 … お酒と甘いもの、主食の量を見直します。ここを変えると数値は比較的早く動きます。
• HDLコレステロールが低い方 … 有酸素運動と禁煙が有効です。
• 運動 … ウォーキングなどを1日30分程度、週に3日以上が目安です。

お薬にはどんなものがあるの？

• スタチン肝臓でのコレステロール合成を抑えます。LDLコレステロールを下げる中心的な薬です。
• エゼチミブ腸からのコレステロールの吸収を抑えます。スタチンと併用することもあります。
• フィブラート系中性脂肪を下げる作用が強い薬です。
• EPA製剤青魚由来の成分で、中性脂肪を下げます。

まれに筋肉の痛みなどの副作用が出ることがあるため、定期的に血液検査を行いながら使用します。気になる症状があればご相談ください。

よくあるご質問

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